微记录 | 救命神器“ECMO”
今天的文章转载于河南省直三院的一篇微记录，患者突发急性心梗入院途中就出现了心脏骤停的危象，院方急诊科第一时间联系ECMO团队辅助手术治疗，经治疗患者病情稳定后转出ICU。单就病例而言对大多数医院来说并不罕见，今天分享出来只希望以后当遇到类似病例的时候在传统治疗的基础上，多一些新的思考，给患者多一丝治愈的希望。
12时50分，省直三院东院区急诊科接到求救电话，一名老年女性突发心前区不适。院前急救人员立即飞奔至患者身边，查看患者意识模糊，面色苍白，呼吸微弱。急救人员立即建立静脉通道，紧急行气管插管术，呼吸机辅助呼吸，心电监护示波：结性心律，心室率26次/分，血压测不出；心电图提示：急性下壁心肌梗死。向家属讲明病情，紧急开通院内胸痛中心绿色通道，返院途中患者出现心跳骤停，立即行心肺复苏术，并按指令联系重症ECMO团队，直达介入手术室。
急诊快速转运
急诊入院前心电图
ECMO置入前心电图
介入术后心电图
再次向家属沟通病情后，在ECMO辅助下行急诊pci，患者血压升至89/54mmHg，心内科医师充分评估病情后在辅助下为患者实施急诊PCI术，术中发现患者右冠近端完全闭塞，置入支架一枚。术后患者血压升至在110/60mmHg。
ECMO辅助下行急诊冠状动脉内支架植入术
术后第三天患者神志完全清醒，查体配合，术后第五天ECMO顺利撤机，次日，拔除气管插管，病情稳定，转出ICU。
ECMO，体外膜肺氧合，目前世界上生命支持系统的顶尖技术。
该技术通过提供心肺功能支持，为危重病人的进一步救治赢得时间，已经成为急危重症患者救治的一线支持措施。
它代表一个医院，甚至一个地区救治水平和能力。
ECMO技术给众多生命濒危患者带来生的希望，ECMO辅助下急诊冠状动脉内支架植入是现代医学界的珠峰技术，这种珠峰技术在河南省直三院成功开展，使该院胸痛中心迈上了一个新的台阶，并预示着对急危重患者的救治能力处于国内领先水平。
