ECMO:护士最需要了解的10件事
关于本文∣作者:王敏敏 转自:敏敏学CRRT公众号
ECMO是高精尖的医护团队合作,护士的工作尤为重要。在ECMO实施和管理中,护士最需要了解如下10点:
1,VV-ECMO和VA-ECMO,因为CPB机制及置管和血流动力与移动性的考虑,两类ECMO护理有差异;
2,病人大量输血需要和输血管理;
3,ECMO并非不能安全采用俯卧位
4,CRRT可以和ECMO联机实施;
5,早期活动及细致安全的康复锻炼计划很重要;
6,长期ECMO支持肺移植和ARDS甚至长于呼吸支持,可致新的心理和社会学影响;
7,ECMO最好在技术熟练的中心教学医院开展,年30例以上才有意义;
8,ECMO中心需要有一只能够随时赶赴周边ICU建立ECMO,并转运回基地的特别团队;
9,负责ECMO的ICU护士是具更多的技能(ECMO、CRRT技术)和责任(病人护理、家庭关注)的特种兵;
10,根据自身状况,护士和ECMO病人比从1:2,1:1到3:2甚至到2:1不等。
用一句话概括这10点就是:ECMO最好由训练有素的医护团队在中心教学医院开展。
2018年5月31日 13:54
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