体外膜肺氧合对重症 COVID-19 患者的生存益处：一项多中心匹配的队列研究

体外膜肺氧合 (ECMO) 已成为 2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 严重呼吸衰竭的既定疗法。对于COVID-19 患者接受 ECMO 治疗是否有额外益处仍不确定。本研究的目的是分析在专科中心接受 ECMO 治疗对住院死亡率的影响。

对来自 111 家医院的 COVID-19 患者进行了一项多中心回顾性研究，转诊至英国 (UK) 的两个专科 ECMO 中心（从2020 年 3 月至 2021 年 2 月）。详细的协变量数据是同时从电子转诊系统中整理出来的。我们使用倾向评分匹配技术分析了专科中心 ECMO 治疗的额外益处。

共分析了 1363 名患者，其中 243 名接受了 ECMO治疗。最佳匹配分析产生 209 次匹配，死亡率的边际优势比 (OR) 为 0.44（95% CI 0.29–0.68，p < 0.001），在专科中心接受 ECMO 治疗的患者绝对死亡率降低 18.2%（44% 比 25.8%，p < 0.001）。

我们发现专科中心提供的 ECMO 治疗对重症COVID-19 患者具有显著的生存获益。在资源和专业允许的情况下，应广泛地提供 ECMO治疗。